#สาระน่ารู้กับคลินิกทันตกรรมอีสเดนทัลรูม

#EP01

....อุบัติเหตุฟันแท้หลุดออกจากเบ้าฟัน สามารถพบได้บ่อยในฟันหน้า โดยเฉพาะในช่วงอายุ 8-12 ปี  มักเกิดได้จากอุบัติเหตุทางกีฬา และการจราจร โดยผลการรักษาจะประสบความสำเร็จขึ้นกับช่วงเวลาที่ใส่ฟันกลับเป็นสำคัญ

.

เมื่อเกิดเหตุฟันแท้หลุด!!

1. มีสติ หาฟันให้เจอ

2. จับเฉพาะส่วนตัวฟัน (ส่วนที่ขาวกว่า) หลีกเลี่ยงการจับบริเวณรากฟัน

3. ล้างให้สะอาด ด้วยน้ำเกลือ

4. ใส่ฟันกลับเข้าที่ กัดผ้าก๊อซเอาไว้ แล้วรีบมาพบทันตแพทย์ทันที

5. แต่ถ้าไม่สามารถใส่ฟันกลับเข้าที่ได้ ให้เก็บฟันไว้ในนมจืด หลีกเลี่ยงการปล่อยให้รากฟันแห้ง แล้วรีบมาพบทันตแพทย์ทันที

-------------------

จากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่าเซลล์บริเวณเอ็นยึดปริทันต์ (PDL cells) ที่อยู่รอบๆ รากฟัน จะมีอายุสั้นๆ เพียงแค่ประมาณ 15 นาที หลังจากอุบัติเหตุ การเก็บฟันไว้ในสารที่เหมาะสมจะช่วยยืดอายุเซลล์เหล่านี้ไว้ได้ โดยพบว่าหากปล่อยให้ฟันแห้งประมาณ 30 นาที เซลล์ส่วนมากจะเริ่มตาย และจะตายทั้งหมดเมื่อเกิน 60 นาที ดังนั้น ช่วงเวลาในการนำฟันใส่เข้าที่ จึงเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดที่ส่งผลต่อความสำเร็จของการรักษา

.

ทันตแพทย์จะช่วยยึดฟันกลับเข้าที่ และดามฟันไว้ประมาณ 2 สัปดาห์ หลังจากเมื่อเอาที่ดามฟันออก ควรเริ่มการรักษาคลองรากฟันทันที เพื่อลดโอกาส การเกิดรากฟันละลายตัวผิดปกติ (Root resorption)

.

การเกิดรากฟันละลาย เป็นผลจากการติดเชื้อ และบาดเจ็บของเนื้อเยื่อรอบรากฟันร่วมกัน การเปิดรักษาคลองรากฟันจะช่วยลดโอกาสการติดเชื้อในระบบคลองรากฟัน ทำให้ลดโอกาสการเกิดรากฟันละลายตัวผิดปกติได้ ซึ่งหากเกิดขึ้นแล้วการรักษาจะซับซ้อนมากขึ้น และเสี่ยงต่อการสูญเสียฟันในที่สุด โดยช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุด คือ ประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากอุบัติเหตุ

.

หลังกระบวนการรักษาเสร็จสิ้น จำเป็นจะต้องได้รับการตรวจติดตาม อาการอย่างสม่ำเสมอ

.

Ref: AAPD 2020 (International Association of Dental Traumatology Guidelines for the Management Of Traumatic Dental Injuries: 2. Avulsion of Permanent Teeth)